Befolkningen verkar vara något mer skeptiskt mot vacciner efter svininfluensafiaskot, men propagandan för ny influensavaccinering är i full gång. Nu är vaccinet utan tillsatser, ett indirekt erkännande av att man inte visste vad man gjorde tidigare.
Det är inte bara influensavaccinet man bör förhålla sig skeptisk till. Man propagerar även för att vaccinera unga flickor mot humant papillomavirus som sägs orsaka livmoderhalscancer. En association finns men orsakssambandet är långt ifrån klarlagt. En upphandlingstvist har fördröjt allmän och gratis vaccinering men en del landsting tänker nu ändå starta, trots den juridiska tvisten.
Man bör förhålla sig skeptisk även till propagandan för detta vaccin. Det är inte bara Tf som har en skeptisk inställning utan även redaktören för Tidskrift for Den norske legeforening, Charlotte Haug. I flera ledare har hon pekat på osäkerhet om den påstått skyddande effekten, otillräcklig utvärdering, aggressiv marknadsföring och biverkningar. Artiklarna finns i nr 10, 12 och 13, 2007; nr 12, 2008; nr 7, 2009 och även i New Scientist 1 okt. 2011. Man kan gå in på den norska tidskriftens hemsida och skriva in HPV i sökfältet. Fritt tillgängligt.
Skydd mot livmoderhalscancer är inte visat, enbart att det skyddar mot några få stammar av viruset som man bedömt som mest aggressiva. Det kommer att ta flera decennier innan man vet om det skyddar mot cancer. Det finns över 100 olika typer av papillomavirus och åtminstone 15 kan orsaka cancer. Andra osäkerheter är att man inte vet hur kvarvarande virusstammar kommer att bete sig när de slipper konkurrens med de som slagits ut av vaccinet. De kan ta över och också orsaka cancer. Studier som gjorts är inte uppmuntrande, även om de ännu inte är statistiskt signifikanta. Vaccinerade kvinnor visar en ökad frekvens av precancerösa förändringar. Varaktigheten av vaccinering är okänd.
Biverkningar har rapporterats vara av samma slag och i samma frekvens som vid influensavaccinationer, men 32 dödsfall rapporterades under 1 ½ års vaccinerande i USA. Gardasil innehåller 225 mikrogram aluminium. Man skall ha i åtanke att mindre än 10 % av allvarliga biverkningar av mediciner rapporteras och mindre än 2 % av mindre allvarliga.
Haug skall ha heder av att våga rapportera om osäkerheter och betänkligheter. Man kan undra hur länge hon får förbli chefredaktör?
Läs hennes artikel här JAMA
Mats Hansson, docent och Tandvårdsskadeförbundets vetenskaplige rådgivare